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動脈硬化に関する合併症

糖尿病は、血糖値が高いことにより、血管の壁を傷つけ、動脈硬化を誘発・進行させます。

また、高血圧や高脂血症(糖尿病の人はこれらの病気を併発することが多くなります)との相互関係の中で、更に動脈硬化を進行させます。

動脈硬化は、血管の壁が硬く変化して血管が細くなり、血流不良になる病気です。
血流が途絶えると、そこから先へは酸素や栄養が行き渡らず、細胞の機能が低下し、ついには細胞が壊死します。

動脈硬化は発症しても、血管断面積の約90パーセントが塞がれるまで、ほとんど自覚症状がありません。しかも血管内にできるプラークは、ある程度まで大きくなると、その後は徐々に大きくなるのではなくて、突然破裂し一挙に血栓を作り、血管内部を塞ぐことがあります。

動脈硬化が原因で、狭心症や心筋梗塞などの心臓病や脳梗塞はなどを誘発します。また、糖尿病の合併症の一つに足の壊疽がありますが、この発症にも動脈硬化が深く関係しています。

合併症に関する検査

尿糖検査を行う意味について。

尿糖検査で糖尿病の疑いを判断し、血糖検査で糖尿病の判断をしますが、糖尿病は自覚症状を感じにくい病気の為、合併症の発覚から糖尿病が発覚する場合や、検査の時点で発症し、合併症を起こしている場合もあります。

場合により、糖尿病の検査だけではなく合併症の検査も必要になってきます。その理由として、合併症が発症(または発症の危険性)していると合併症との相互関係から多岐にわたる治療法の中から、その時の状態にあった治療法をピックアップし、複合的に行う必要性がある為です。

例えば、尿ケトン検査は、糖尿病性ケトーシスなどの合併症の危険性を検査するものです。
インシュリン不足が高度になると、血液中にケトン体(比較的強い酸性の物質)が生み出し、尿にも出てきます。

その他の検査として、眼底検査、動脈硬化に関わる検査、神経障害に関わる検査、腎臓や肝臓の機能検査など細かく行われます。

これは、糖尿病は多くの場合、血管障害を伴うため、全身に走る毛細血管から各器官に支障を与える為に、関係する合併症の検査を行います。





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